Rehabilitación maxilar inmediata con implantes inclinados y distancia mínima: un caso real con seguimiento a 6 años
Nuestro director clínico acaba de publicar un caso clínico en la revista científica internacional Case Reports in Dentistry (Wiley), una de las publicaciones de referencia en odontología a nivel mundial. Una aportación que sitúa a Clínica M&M de Valladolid en la vanguardia de la investigación en implantología.
Un reto poco documentado: implantes con menos de 1 mm de separación
El estudio aborda uno de los retos más complejos en implantología: ¿qué hacer cuando dos implantes quedan colocados con menos de 1 mm de distancia entre sí? Esta situación puede ocurrir en rehabilitaciones completas inmediatas sobre hueso muy comprometido, e impide el uso de los pilares convencionales, poniendo en riesgo toda la rehabilitación.
Lo habitual en estos casos es plantearse retirar uno de los implantes. En este caso, sin embargo, el Dr. Morales optó por preservar ambos y resolver el problema de forma protésica, con una solución que hasta ahora no había sido documentada en la literatura científica.
La solución: un pilar excéntrico con 3,6 mm de desplazamiento
La clave del caso fue el uso de un pilar multiunitario excéntrico que desplaza la plataforma protésica 3,6 mm lateralmente respecto al eje del implante. Esto permitió crear el espacio necesario para la prótesis sin alterar la posición de los implantes ya osteointegrados.
"El espacio entre los dos pilares convencionales era físicamente insuficiente para colocar una prótesis. El pilar excéntrico resolvió ese problema de forma elegante y sin necesidad de reintervenir quirúrgicamente."
— Dr. David Morales Schwarz · Clínica M&M, ValladolidLa paciente, de 72 años, recibió su prótesis definitiva apenas 24 horas después de la cirugía, siguiendo un protocolo de carga inmediata con armazón de titanio soldado por láser. Un enfoque que acorta el tratamiento, elimina la fase provisional y reduce el coste y las molestias para el paciente.
Seis años de seguimiento: hueso estable y papila conservada
Lo que convierte este caso en especialmente relevante es su seguimiento clínico a 6 años. Los controles confirman que el hueso entre ambos implantes —separados apenas 0,23 mm según la medición digital— se ha mantenido estable, y que la papila interdental sigue presente en el control final.
Distancia interimplantaria real: 0,23 mm · Prótesis entregada a las 24 h de la cirugía · Seguimiento: 6 años · Sin complicaciones biológicas mayores · Papila conservada en el control final.
Medición digital precisa: más allá de la radiografía convencional
El artículo incorpora también una aportación metodológica relevante: la cuantificación digital de la distancia interimplantaria mediante superposición de archivos STL obtenidos con escáner intraoral. Este método, más preciso que la radiografía periapical convencional, permitió medir con exactitud las distintas distancias entre los dos implantes, algo que hasta ahora no era posible con las técnicas habituales.
Implantología de alto nivel en Valladolid
En rehabilitaciones de arco completo, la anatomía no siempre permite colocar los implantes exactamente donde se había planificado. Lo que diferencia a un equipo experimentado no es solo la precisión quirúrgica, sino la capacidad de resolver imprevistos con soluciones respaldadas por evidencia científica. Desde nuestra clínica en Valladolid, trabajamos cada día con ese mismo nivel de exigencia que ahora queda recogido en una publicación científica internacional.
Si tienes implantes dentales o estás valorando una rehabilitación completa y quieres ser atendido por el equipo que hay detrás de este estudio, estamos a tu disposición.
Accede al artículo completo
El estudio está disponible en abierto en la plataforma Wiley Online Library:
Leer el artículo en Case Reports in Dentistry (Wiley)